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Une révolution venue du Québec

Depuis plusieurs années, la prise en charge des blessures musculo-squelettiques aiguës (entorses, claquages, tendinopathies…) évolue grâce à des experts passionnés. Parmi eux, l’équipe de la Clinique du Coureur, fondée au Québec par Blaise Dubois, s’est imposée comme une référence mondiale dans la prévention et le traitement des blessures du coureur et du sportif. Leur force ? Proposer des protocoles fondés sur la science, l’expérience de terrain et l’autonomisation du patient.

C’est ainsi qu’est né le protocole PEACE & LOVE, désormais adopté par de nombreux professionnels de santé. Mais en quoi consiste-t-il ? Pourquoi bouleverse-t-il nos habitudes ? Et comment l’appliquer au quotidien ?

De RICE à PEACE & LOVE : l’évolution des protocoles

Pendant des décennies, le protocole RICE (Repos, Ice, Compression, Élévation) était la référence en cas d’entorse ou de blessure aiguë. Puis sont venus PRICE (ajoutant la notion de Protection), puis POLICE (Optimal Loading), chaque version intégrant de nouveaux éléments issus de la recherche.

Mais la Clinique du Coureur a voulu aller plus loin, en intégrant les dernières avancées scientifiques sur la cicatrisation, la douleur et la psychologie du patient. C’est ainsi que PEACE & LOVE a vu le jour.

PEACE & LOVE : explications et étapes

Le protocole se divise en deux temps : PEACE pour la phase aiguë (juste après la blessure), et LOVE pour la phase de réhabilitation.

PEACE (immédiatement après la blessure)

• P – Protection
  Limiter le stress sur la zone blessée pendant 1 à 3 jours (repos relatif, attelle, béquilles si besoin), pour éviter d’aggraver la lésion.

• E – Élévation
  Surélever le membre blessé pour favoriser le retour veineux et lymphatique, surtout en cas d’œdème.

• A – Avoid Anti-Inflammatory Modalities
  Éviter les anti-inflammatoires (AINS) et la glace. Pourquoi ? Parce qu’ils peuvent freiner la réparation naturelle des tissus. L’inflammation, contrairement à ce qu’on pensait, est une étape nécessaire à la bonne cicatrisation.

• C – Compression
  Utiliser une compression modérée (bandage, bas de contention) pour limiter l’œdème.

• E – Éducation
  Informer le patient, éviter la surmédicalisation, rassurer, et encourager l’autogestion. Moins de médicaments et d’examens inutiles, plus d’autonomie !

LOVE (phase de réhabilitation)

• L – Load (Charge)
  Reprendre progressivement l’activité et la mise en charge du membre blessé. La stimulation mécanique progressive favorise la réparation.

• O – Optimism (Optimisme)
  Croire en sa capacité à guérir ! L’état d’esprit positif du patient est un facteur clé de récupération.

• V – Vascularisation
  Pratiquer une activité cardiovasculaire adaptée (marche, vélo, natation douce…) pour stimuler la circulation et accélérer la guérison.

• E – Exercise (Exercice)
  Intégrer des exercices progressifs pour restaurer la mobilité, la force, l’équilibre et la proprioception.

Pourquoi ce protocole change tout ?

• Il met fin au dogme du repos absolu et de la glace systématique.

• Il valorise la reprise progressive et la confiance dans le processus de guérison.

• Il donne au patient un rôle actif dans sa récupération.

• Il s’appuie sur la science, mais aussi sur l’écoute et l’éducation.

Conseils pratiques pour appliquer PEACE & LOVE

• Respectez la douleur : Si elle est modérée (1 à 3/10), continuez doucement. Si elle s’intensifie, réduisez la charge.

• Soyez progressif : Augmentez lentement la durée et l’intensité de l’activité.

• Évitez les anti-inflammatoires et la glace sauf indication médicale spécifique.

• Gardez confiance : La plupart des blessures évoluent favorablement avec ce protocole.

• Consultez un professionnel : Un ostéopathe ou un kinésithérapeute formé pourra vous guider dans chaque étape.

Conclusion

Grâce à l’équipe de la Clinique du Coureur et à Blaise Dubois, le protocole PEACE & LOVE offre une approche moderne, humaine et efficace des blessures aiguës. Il rappelle que la guérison ne dépend pas que des traitements passifs, mais aussi de l’implication du patient, de la charge progressive et de l’optimisme.